新版医保目录将落地，多省公布双通道、单独支付药品目录李自成和张献忠，生前谁也不服谁，互相羡慕嫉妒恨，死后留下的残部反倒是殊途同归

（人民日报健康客户端 谷雨微）新版医保药品目录将在2024年1月1日落地实施，根据国家医保局要求，省级医保部门要及时更新本省纳入“双通道”和单独支付的药品范围，与新版目录同步实施。

人民日报健康客户端梳理发现，河北、广东、海南、江苏等多地已发布“双通道”以及单独支付药品范围的消息。从“双通道”药品名单的遴选标准来看，河北、广东、海南等部分省份将协议期内国家医保谈判药品全部纳入本省的“双通道”管理，而江苏则是将74种药品纳入“双通道”管理，其中36种为单独支付药品。

上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林向人民日报健康客户端表示，“‘双通道’支持政策的主要目的还是为了解决国谈药落地最后一公里的问题，考虑到各地医院的诊疗范围以及诊疗特色的不同，在院内全部配备所有的谈判药品并不现实，对于暂时无法配备但患者确有需求的药品，患者就可以通过国谈药定点零售药店这一渠道购买到国家医保谈判药品，促使国谈药更快、更方便地惠及老百姓。”

不同于全国统一的医保目录，各省针对“双通道”药品的单独支付政策也存在差异。如河北省医保局要求参保患者在门诊使用单独支付药品发生的费用，按医保药品目录规定先行自付后，由基本医疗保险基金按比例支付，职工不低于60%，居民不低于50%，各地可根据基金承受能力确定具体支付比例和最高支付限额。江苏省则规定，在一个医保结算年度内，国谈门诊保障用药费用支付总限额为10万元。

金春林表示，“单独药品支付主要是为了解决国谈药进院难的问题，这意味着各地医疗机构不能以医保总额限制、药占比等为由影响谈判药品配备使用，国谈药品也不会纳入DRG、DIP考核，不会受到按病种付费等限制。”