中国人寿寿险黑龙江省分公司2023年理赔服务报告尤太忠在周总理那里喝3杯茅台，收到中办信函：你还没给酒钱

“理”赞生命 以爱相“赔”

中国人寿寿险黑龙江省分公司坚持打造温暖、快捷的理赔服务,守护每一份不平凡的理赔服务体验!

数据看保障 服务更高效

赔付总件数:30.76万件;同比增长31.28%;平均每天赔付 1230 件

赔付总金额:17.39亿元;同比增长25.92%;平均每天赔付 695.60万元

索赔支付时效:0.52天

理赔获赔率:99.93%

2023年赔付类型分布

理赔件数占比:医疗82.15%;身故10.64%;重疾7.00%;伤残0.21%

理赔金额占比:重疾40.78%;身故35.46%;医疗22.62%;伤残1.14%

件均理赔金额:身故1.88万元;重疾3.29万元;伤残3万元;医疗1553元

【重疾篇】

男性占比:45.76%

女性占比:54.24%

男性TOP5:肺恶性肿瘤14.18%;急性心肌梗死11.11%;肠恶性肿瘤9.15%;肝恶性肿瘤6.12%;甲状腺恶性肿瘤5.80%

女性TOP5:乳腺恶性肿瘤17.43%;肺恶性肿瘤17.00%;甲状腺恶性肿瘤16.59%;肠恶性肿瘤4.79%;子宫恶性肿瘤3.56%

男性需重点关注肺癌风险,坚持健康生活习惯,定期体检。

女性需警惕乳腺癌、宫颈癌等“女性杀手”,关爱自身健康,做好定期筛查。

【医疗篇】

疾病占比:82.13%

意外占比:17.87%

疾病TOP3:流行性感冒和肺炎15.79%;急性上呼吸道感染13.30%;脑缺血性疾病5.29%

意外TOP3:摔伤34.70%;动物咬伤22.97%;交通事故2.85%

近几年,因生活环境的问题,呼吸道疾病及肺部疾病较为高发,中国人寿寿险黑龙江省分公司提示您平时要做好保暖措施,预防感冒,注意个人卫生,勤洗手,养成规律的作息和良好的生活、饮食习惯,经常锻炼身体,提高免疫力,预防此类常见疾病。

理赔加速度 服务有温度

【重疾一日赔】

已涵盖重疾赔付中占比最高的恶性肿瘤和部分心脑血管疾病,符合条件的客户,一日即可完成理赔处理。2023年重疾一日赔14107件,赔付金额4.42亿元,重疾一日赔占全部重疾赔案的比重同比提升12.07%。

【上门赔,暖人心】

2023年以来为40名客户上门送去温暖,赔付金额72.69万元。

科技赋能推动理赔服务变革

【掌上理赔】

2023年“随时随地掌上赔”,赔付件数21.07万件,赔付金额2.17亿元。

【智能理赔】

2023年智能化处理,理赔案件24.88万件,理赔智能化率超88%。

【电子发票】

2023年9月,我们在业内率先推出医疗电子发票,在理赔环节应用,实现电子票据变数据。

2023年电子发票赔案量4.73万件,赔付金额超5199.28万元,赔付时效0.10天。

2023年十大赔案

出险人

赔付原因

给付类型

赔付金额

W先生

重症肺炎

身故

374.49万元

W先生

交通事故

身故

303.00万元

X女士

脑出血

身故

225.68万元

H女士

交通事故

身故

215.93万元

H女士

心脏骤停

身故

177.88万元

L先生

交通事故

高残

171.60万元

W女士

血液病

医疗+津贴

161.46万元

L先生

脑梗死

身故

152.50万元

W先生

病毒性肺炎

身故

125.37万元

z女士

肝硬化

身故

120.91万元

每一串保障数字的背后,都是中国人寿寿险黑龙江省分公司对客户的郑重承诺,再珍贵的礼物都比不上家人的健康幸福,中国人寿,相知多年,值得托付。